• bullet
  • Rejestracja
  • bullet
Artykuły: Choroby ...

Nawigacja

Choroby skry



Choroby skry




ROPNE CHOROBY SKRY

Ropne choroby skry wywołane są przez drobnoustroje chorobotwrcze, np. gronkowce i paciorkowce.

Gronkowce są bakteriami o kształcie kulistym, układającymi się zwykle w charakterystyczne grona; w hodowlach wytwarzają swoiste barwniki, stąd ich nazwy: biały, żłty, złocisty. Niektre są chorobotwrcze. Powodują głwnie procesy ropne lub zakażenia pokarmowe.



Paciorkowce streptokoki chorobotwrcze bądź saprofityczne bakterie. Kształt kulisty, układają się w łańcuszki; wśrd paciorkowcw chorobotwrczych największe znaczenie mają tzw. PNEUMOKOKI, wywołujące zapalenie płuc, i PACIORKOWCE ROPNE wywołujące rżę, płonicę, anginy, zapalenia wsierdzia, chorobę reumatyczną, posocznicę i inne schorzenia. Paciorkowce saprofityczne to przede wszystkim tzw. ENTEROKOKI, występujące w kale i przewodzie pokarmowym, gdzie hamują rozwj innych bakterii chorobotwrczych. W pewnych warunkach mogą stać się chorobotwrcze (np. po przedostaniu się do innych narządw mogą wywołać ich stan zapalny). Paciorkowce występujące w mleku biorą udział w fermentacji mlekowej, używane są w przemyśle mleczarskim.







GRZYBICA

Jest to schorzenie skry wywołane przez rżne gatunki grzybw. Grzybicą można się zarazić poprzez kontakt z jej zarodnikami. Znaleźć je można wszędzie: w sierści zwierząt, na wszelkiego rodzaju wykładzinach, w meblach, w glebie, w wolnostojącej wodzie oraz na skrze i błonach śluzowych innych ludzi. Aby zarodniki grzybw mogły się rozwijać muszą mieć ku temu sprzyjające warunki, przede wszystkim: ciepło, mokro i ciemno.

Grzybica skry stp, a w szczeglności grzybica paznokci jest wysoce zakaźna. Dopki zmiany znajdujące się na paznokciach nie ustąpią, stanowią potencjalne źrdło zakażenia. Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie kilku prostych zasad, ktre mogą znacznie ograniczyć rozprzestrzenianie się chorb pomiędzy członkami rodziny:

• nie korzystaj ze wsplnego ręcznika

• miej tylko swoje nożyczki lub cążki do paznokci i nikomu ich nie użyczaj

• pod prysznic chodź tylko w swoich osobistych klapkach

• dokładnie płucz i odkażaj wannę po każdej kąpieli

Grupy ryzyka

Wszyscy, ktrzy przebywają w ciepłych, wilgotnych i ciemnych pomieszczeniach, a także ci, ktrzy korzystają z "publicznych" saun, z zakładowych wsplnych prysznicw, odwiedzają baseny i ośrodki sportowe, pracownicy kopalń, hut, pralni oraz murarze, policjanci i żołnierze ... czyli wszyscy, ktrzy w czasie pracy lub uprawiania wybranej dyscypliny sportowej silnie się pocą, mają kontakt z wolnostojącą wodą (np. korzystają z oglnodostępnego prysznica), jak rwnież ci, ktrzy chodzą bosymi nogami po dywanach hotelowych, noszą ciężkie sznurowane, opinające kostkę buty. Grzybicą można się też zarazić od kogoś kto jest zarażony np. w sklepie obuwniczym przymierzając zakażone obuwie a nawet we własnym domu gdy ktoś z domownikw cierpi na tę chorobę i użytkuje wsplną wannę, ręczniki.

Najbardziej podatne na zarażenie grzybicą są osoby:

• z zaburzeniami układu odpornościowego,

• z zaburzeniami krążenia,

• z zaburzeniami hormonalnymi,

• z zaburzeniami żołądkowo jelitowymi,

• z chorobami, ktre wymagają podawania sterydw lub cytostatykw,

• chorzy na cukrzycę,

• pacjenci osłabieni po przebytych poważnych schorzeniach,

• pacjenci z niedokrwistością,

• osoby otyłe.



Czy grzybica jest związana z brudem ?

Nie. Wbrew pozorom, grzybica nie jest wynikiem braku higieny. Wprost przeciwnie - zbyt częste stosowanie mydła o nieodpowiednim, zasadowym pH, długotrwałe moczenie ng w roztworach takiego mydła może osłabiać naturalne bariery ochronne skry przed inwazją grzybw. Trzeba więc dbać o higienę, myć się starannie ale przesadnie nie moczyć długo ng a po umyciu dokładnie osuszać skrę między palcami stp. Wyjałowiona skra, pozbawiona "naturalnych" bakterii jest bardziej podatna na zakażenia zarodnikami. Tam gdzie są bakterie "wspłżyjące" z człowiekiem tam nie ma grzybw chorobotwrczych.



Co mwi statystyka?

Statystyki alarmują: co piąty Polak choruje na grzybicę paznokci. Nie zdajemy sobie sprawy, że zmieniony wygląd paznokci jest już poważnym problemem medycznym. Grzybica jest zaraźliwa a nie leczona atakuje całe rodziny i może przyczyniać się do powstawania innych chorb np. na tle alergicznym.

W latach 1997-98 miało miejsce największe oglnoeuropejskie badanie schorzeń stp tzw. Projekt Achilles. Uczestniczyło w nim 20 krajw: w tym rwnież Polska. Dermatolodzy przebadali w sumie ok. 40 tys. mieszkańcw naszego kraju . Okazało się, że najczęstszym schorzeniem stp Polakw jest właśnie grzybica. Grzybicę międzypalcową stwierdzono u 42 % badanych co świadczy o tym, że co drugi pacjent zgłaszający się do dermatologa na nią cierpi, zaś co piąty Polak (21%) ma grzybicę paznokci.

Autorzy Projektu Achilles określili grzybicę stp jako chorobę cywilizacyjną, między innymi jest to efekt trybu życia, noszenia nawet latem w pracy ciężkich, nieprzewiewnych butw.

W Europie gabinety dermatologiczne odwiedza aż 38,1% chorych.



Jak rozpoznać grzybicę ?

Grzybica międzypalcowa stp jest chorobą najczęściej poprzedzającą rozwj grzybicy paznokci. Zaatakowany grzybicą naskrek staje się pomarszczony i wilgotny .W tych miejscach tworzą się pęcherzyki i podłużne rowki. Zmiany łuszczą się, rozszerzają i zaogniają, może zacząć wypływać z nich ropa.

Z czasem, nieleczona grzybica atakuje paznokcie stp (dotyczyć to może także i rąk). Zaczyna się od przebarwienia bocznej części płytki paznokcia na mętny biały , żłty lub czarny kolor. Następnie płytka zaczyna grubieć i unosić się, a zmiana zabarwienia zaczyna powoli obejmować cały paznokieć, ktry boli przy najmniejszym ucisku. Dochodzi do sytuacji, kiedy trudno jest chodzić, bo nawet najwygodniejsze buty urażają chore palce, trudno wykonywać najprostsze prace domowe czy biurowe.





Jak leczyć grzybicę paznokci ?



Przede wszystkim trzeba odwiedzić gabinet dermatologa i to nawet wwczas, kiedy zmiany na skrze wydają się bagatelne. Nie leczenie grzybicy powoduje bardzo przykre dla codziennego życia dolegliwości i co gorsze, choroba może "przenieść się" na całą rodzinę.

Grzybica paznokci (GP) w przekonaniu wielu pacjentw i niestety lekarzy pozostaje w dalszym ciągu chorobą nieuleczalną. Fakt ten wynika częściowo z nieznajomości zasad prowadzenia terapii dostępnymi na rynku lekami przeciwgrzybicznymi, a także braku wspłpracy ze strony pacjentw. Leczenie GP tradycyjnymi lekami: gryzeofulwiną i ketokonazolu trwało bardzo długo, wiązało się często z niepożądanym działaniem leku i zwykle było nieskuteczne.

Obecnie stosowane są trzy rodzaje terapii GP: leczenie oglne, leczenie miejscowe i chirurgiczne usuwanie zajętych płytek. Kojarzenie tych metod może niekiedy skrcić czas terapii. O wyborze metody leczenia decyduje stan zdrowia pacjenta, jego wiek i postać kliniczna choroby. Metoda chirurgiczna jest stosowana bardzo rzadko, szczeglnie w przypadkach dolegliwości blowych towarzyszących GP.



Leczenie oglne

Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z wynikiem badania mikologicznego. Wprowadzenie terbinafiny oraz itrakonazolu stało się poważnym osiągnięciem w terapii GP. Terbinafina (LAMISIL) jest lekiem stosowanym w infekcjach wywołanych przez dermatofity. Jednak w infekcjach wywoływanych przez Candida albicans i pleśnie chorobotwrcze jest mniej skuteczna. Terbinafinę stosuje się w terapii ciągłej, codziennie przez okres 6 tygodni lub dłużej, niekiedy do 6 miesięcy. Itrakonazol (ORUNGAL) charakteryzuje się znacznie szerszym spektrum przeciwgrzybicznym. Itrakonazol w dawce 400 mg dziennie przez okres jednego tygodnia może być stosowany w tzw. "leczeniu pulsowym". Terapia pulsowa polega na wybirczym gromadzeniu się leku w płytce paznokcia w taki sposb i w takim stężeniu, że nie ma potrzeby przyjmowania go częściej niż przez tydzień raz w miesiącu. Cała kuracja polega na stosowaniu od 2 do 3 pulsw tygodniowych (1 puls raz w miesiącu), czyli 3 tygodniach leczenia. Po zakończeniu terapii pulsowej paznokcie mogą jednak jeszcze wyglądać na chore. Nie należy się tym niepokoić ponieważ rosną one powoli i całkowicie nowa płytka pojawi się dopiero po 6 do 9 miesięcy od zakończenia przyjmowania leku. Ze względu na krtki czas leczenia, skuteczność i łatwość stosowania, terapia pulsowa z zastosowaniem itrakonazolu jest szczeglnie chętnie stosowana przez pacjentw.





Leczenie miejscowe

Wartość lekw do stosowania miejscowego w GP jest ograniczona. Nabiera ona znaczenia gdy nie mogą być stosowane leki oglne. Uzyskanie dobrych wynikw terapeutycznych możliwe jest w przypadkach GP nie zajmującej macierzy paznokcia. Obecnie do leczenia grzybicy paznokci stosować można 8% cyklopiroks (BATRAFEN) lub 5% amorolfinę (LOCERYL) w formie lakierw do paznokci, a także 1% bifonazol w 40% kremie mocznikowym (MYCOSPOR-Onychoset). Rozwj metod leczenia miejscowego wiąże się z ich bezpieczeństwem i niską ceną w porwnaniu do kosztw leczenia oglnego. Leczenie miejscowe jest często uzupełnieniem terapii oglnej.





Profilaktyka i oświata zdrowotna

Edukacja pacjentw stanowi ważny element prawidłowej terapii grzybic. Należy pamiętać o podstawowych zasadach profilaktyki i dezynfekcji obuwia. Konieczne jest:

• krtkie obcinanie paznokci,

• noszenie wygodnego i przewiewnego obuwia,

• a także bawełnianych lub wełnianych skarpet.

W celu zapobiegania infekcjom należy: unikać chodzenia boso w miejscach, w ktrych stężenie zarodnikw grzybw chorobotwrczych jest szczeglnie wysokie jak np. publiczne kąpieliska, przebieralnie, hotele, sanatoria, domy studenckie, koszary i inne miejsca użyteczności publicznej. Osoby korzystające z pływalni i wsplnych urządzeń kąpielowych powinny używać odpowiedniego obuwia ochronnego (popularne klapki, japonki, itp.), a po dokładnym wysuszeniu stp po kąpieli profilaktycznie stosować pudry i kremy przeciwgrzybiczne.





ŁUSZCZYCA

Na łuszczycę choruje 1 na 50 ludzi. Jej objawy to rżnorodne zmiany skrne; komrki skry rozmnażają się w szybszym tempie niż normalnie. W miejscach zmian skra staje się pogrubiała i pokrywa się masami srebrzystych łusek. Jest to choroba przewlekła o charakterze nawrotnym Łuszczyca może rwnież uszkadzać stawy. Uważa się, że ta przewlekła choroba ma podłoże autoimmunologiczne, to znaczy nieprawidłowo działający układ odpornościowy chorego atakuje własne tkanki.



Czy możecie wyobrazić sobie swędzenie, ktre nie ustaje nigdy, cokolwiek by robić? Kolana całe w czerwonych plamach, skra łuszczy się, odchodzi.

Komrki skry wędrują z miejsc tworzenia się u podłoża naskrka ku powierzchni. W zdrowej skrze migracja ta trwa około miesiąca. U ludzi cierpiących na łuszczycę zrzucanie skry jest przyspieszone, niekiedy zajmuje ledwie cztery dni. W rezultacie skra może stać się mniej skuteczną barierą. Do innych przyczyn uporczywego i czasami nieustannego swędzenia należą choroby nerek, wątroby, udar, guz mzgu, choroba Hodgkina (ziarnica złośliwa) oraz inne niedomagania układu limfatycznego. Jak przynieść ulgę pacjentom trapionym przez taki rodzaj swędzenia – to poważne wyzwanie dla medycyny.

Szczepionka częściowo unieczynniająca działanie układu odpornościowego może pomc w leczeniu łuszczycy, jednej z najpospolitszych chorb skry. O nowej metodzie informuje "New Scientist".

Szczepionkę opracowali naukowcy z Nowej Zelandii pod kierownictwem Jamesa Watsona.

Pomysł nasunęły został Watsonowi w trakcie badania szczepionki przeciw trądowi, testowanej w Indiach. W jej skład wchodziły zabite przy użyciu podwyższonej temperatury bakterie Mycobacterium vaccae. Choć szczepionka nie leczyła trądu, okazało się, że u jednego z uczestnikw eksperymentu ustąpiła ciężka łuszczyca.

Przeprowadzone następnie w Nowej Zelandii badanie, obejmujące 24 pacjentw wykazało, że stan połowy z nich uległ poprawie, a u jednej czwartej łuszczyca ustąpiła całkowicie, co najmniej na 18 miesięcy (tyle czasu trwała obserwacja).

Nie wiadomo, jak dokładnie działa szczepionka. Przypuszczalnie przeprogramowuje komrki układu odpornościowego, wyłączając te odpowiadające za uszkodzenia skry. Badania na zwierzętach przeprowadzone w kilku ośrodkach na świecie sugerują, że po zmodyfikowaniu szczepionka pomogłaby rwnież w przypadku innych chorb autoimmunologicznych, na przykład cukrzycy.



Ciężkim postaciom łuszczycy mogą towarzyszyć zmiany stawowe, przypominające gościec zniekształcający. Łuszczyca krostkowa i erytrodermia łuszczycowa stanowią najcięższe odmiany kliniczne.



Leczenie typowych odmian łuszczycy polega na złuszczeniu wykwitw (1-2% maść salicylowa, codzienna kąpiel z usuwaniem łusek miękką szczoteczką), a następnie stosowaniu past redukujących (pasty dziegciowe 3-5-10%, pasty z cygnoliną 1‰, 1/4%, 1/2%, 1% i 2% itp.).



Niektre postacie łuszczycy reagują korzystnie na naświetlanie UV (promienie nadfioletowe) lub metodą PUVA (fotochemoterapia). W ciężkich odmianach łuszczycy wskazane jest niekiedy leczenie Tigasonem lub lekami immunosupresyjnymi (np. metotreksatem).

Łuszczyca to częsta choroba skry, w ktrej komrki skry rozmnażają się w szybszym tempie niż normalnie. W miejscach zmian skra staje się pogrubiała i pokrywa się masami srebrzystych łusek. Jest to choroba przewlekła o charakterze nawrotnym. Przyczyna jej występowania nie jest dotychczas poznana.






Przykadowe prace

Żydzi w II Rzeczpospolitej

Żydzi w II Rzeczpospolitej W żadnym z państw europejskich nie mieszkała tak liczna społeczność żydowska jak w Polsce. Podobnie nigdzie nie stanowiła tak wysokiego procentu całej ludności w państwie. Według spisu ludności z 1921 roku na ziemiach polskich...

Notatki z lekcji - Kosmetologia

Notatki z lekcji - Kosmetologia T: BUDOWA NASKRKA 1. SKRA składa się z trzech warstw, od wewnątrz jest tkanka podskrna, skra właściwa i naskrek. 2. NASKREK jest pochodzenia entodermalnego, spełnia ważne funkcje ochronne przed czynnikami fizycznymi i chemicznymi, jest to zewn...

Wojna jako temat dzieł literackich i filmowych.

Wojna jako temat dzieł literackich i filmowych. Poniższa praca jest wypowiedzią przygotowaną przeze mnie na maturę ustną z języka polskiego, za ktrą otrzymałem 12/20 punktw. Pełny temat prezentacji brzmiał: "Wojna jako temat dzieł literackich i filmowych. Omw zagadn...

Surowce mineralne - węgiel

Surowce mineralne - węgiel Węgiel jest pierwiastkiem najczęściej występującym w przyrodzie. Jest ciałem stałym, z grupy węglowcw, niemetalem, nie rozpuszcza się w wodzie, kwasach i zasadach. Związki węgla są głwnym źrdłem energetycznym człow...

Małe struktury społeczne. Mikrosocjologia.

Małe struktury społeczne. Mikrosocjologia. Brak jednoznacznych rozstrzygnięć co do klasyfikacji teorii socjologicznych. Teorie mogą się odnosić do: jed-nostek (teorie tożsamości), grup społecznych (mikrostruktur, komunikacji), wielkich struktur społecznych (orga-niz...

Postępowanie sądowo-administracyjne

Postępowanie sądowo-administracyjne 1. Geneza postępowania sądowo-administracyjnego. 2. Zasady postępowania sądowego. 3. Tryb wnoszenia skargi do sądu administracyjnego. 4. Badanie dopuszczalności skargi. 5. Przypadki wszczęcia postępowania sądowego na...

Diese Nacht war nicht zum Schlafen da - poprawione

Diese Nacht war nicht zum Schlafen da - poprawione Diese Nacht war nicht zum Schlafen da (nach Walter Mompel, 1989 – 1991 Regierender Brgermeister in Berlin) ber die Mauer hinweg lcheln sich ein Junge und ein Mdchen freundlich an. Ein Wahlplakat der Berliner SPD im Dezember 1988. berschrift: Berlin ist Freiheit....

Mein Wochenende

Mein Wochenende Endlich kam der Freitag! Auf diesen Tag wartete ich so lange, doch beginnt das Wochenende! Als ich aus der Schule kam, wartete auf mich meine Mutter . Sie bereitete fr mich eine Brhe vor. Sie schmeckte gut, aber ici musste mehr Pffefer geben. Und dazu kamm auch Salz. Meine Mutti kocht gut, aber heutige Suppe g...

Zobacz wszystkie

Nawigacja

Tagi

studia szkoa streszczenie notatka ciga referat wypracowanie biografia opis praca dyplomowa opracowania test liceum matura ksika

Prawa

Do g?ry