• bullet
  • Rejestracja
  • bullet
Artykuy: Urazy i k...

Nawigacja

Urazy i krwotoki



Urazy i krwotoki




URAZY KOSTNO-STAWOWE.



1. Złamania.



Złamaniem nazywamy odpryśnięcie, pęknięcie lub przełamanie kości, czyli każde przerwanie ciągłości tkanki kostnej. Otaczająca kość okostna zostaje rozerwana i wtedy jama szpikowa zostaje otwarta. Z uszkodzonych tkanek (przerwanych naczyń okostnej, jamy szpikowej, otaczających kość tkanek miękkich) wylewa się krew. Najczęstszymi przyczynami złamań są urazy mechaniczne np. silne uderzenie, ale rwnież zdarzają się złamania samoistne np. u osb starszych.





Rodzaje złamań:



a) Złamanie zamknięte - kość jest złamana, ale powłoki skrne nie są naruszone.

b) Złamanie otwarte - złamana kość przebija skrę lub coś przebija skrę od zewnątrz i łamie kość.





Oprcz tych dwch rodzajw złamań możemy wyrżnić złamania:



- pojedyncze - jeżeli kość uszkodzona jest w jednym miejscu,

- mnogie - jeżeli kość jest uszkodzona w kilku miejscach,

- proste - jeśli uszkodzona jest jedynie tkanka kostna,

- skomplikowane - jeśli uszkodzona jest rwnież tkanka nerwowa.





Objawy, ktre wskazują na złamanie kończyny:



- pacjent słyszy lub czuje złamane kości,

- występuje częściowa lub całkowita utrata ruchliwości kończyny,

- występuje chroboczący dźwięk przy poruszaniu kończyną,

- występuje deformacja i nienormalna ruchomość w miejscu złamania,

- występuje bolesność wokł miejsca urazu oraz skurcz mięśniowy,

- krwawienie, obrzęk,

- zmiany w zabarwieniu skry np. sinienie,

- widoczne odłamy kostne.

Pierwsza pomoc:



Należy wezwać Pogotowie Ratunkowe (połączenie bezpłatne - 999). Oprcz tego trzeba samemu zastosować niezbędne działania medyczne:

- sprawdzić tętno,

- sprawdzić, czy poszkodowany oddycha,

- w razie potrzeby przystąpić do reanimacji,

- dowiedzieć się od rannego, czy doznał innych urazw,

- ściągnąć z miejsca złamania wszystkie przedmioty,

- ktre mogłyby powodować ucisk np. części garderoby, biżuterię itp.

- tymczasowo unieruchomić dwa sąsiednie stawy,

- jeśli jest to złamanie otwarte - opanować krwotok.



Aby prawidłowo usztywnić kończynę należy:

- dobrze dopasować rzecz stosowaną do usztywniania; w tym celu należy przymierzyć ją na sobie lub zdrowej kończynie ratowanego,

- owinąć ten przedmiot chustą lub bandażem,

- umieścić gazę lub inny materiał izolujący w okolicach staww,

- zabandażować tak, aby naczynia krwionośne nie były zbyt długo uciśnięte i nie był zablokowany dopływ krwi do kończyny.

Udzielenie niewłaściwej pierwszej pomocy może być przyczyną trwałego kalectwa lub zgonu poszkodowanego

(np. w wyniku doznania wstrząsu pourazowego lub zakażenia),

dlatego nie wolno:

- zostawiać poszkodowanego samego,

- samemu nastawiać złamanych kończyn ( chyba, że jest się specjalistą lub jest to sytuacja krytyczna np. walka o przetrwanie ),

- przenosić poszkodowanego bez uprzedniego unieruchomienia kończyny,

- podawać jedzenia ani napojw.





Usztywnianie złamanych kończyn.



Rodzaj unieruchomienia zależy od miejsca, w ktrym nastąpiło złamanie.

Do usztywniania kończyn stosuje się szyny, łubki, bandaże, plastry, gazy, trjkątne chusty lub inne przedmioty, ktre mogą spełniać funkcje wyżej wymienionych.



Złamania żeber.



Przy złamaniu grnych żeber należy polecić ratowanemu wstrzymanie oddechu i nakleić dwa długie odcinki plastra przechodzące przez ramię po stronie złamania. W przypadku złamania dolnych żeber należy przyłożyć na miejsce złamania kawałek filcu lub gumy piankowej. Należy kazać pacjentowi wstrzymać oddech i okleić plastrem tę stronę klatki piersiowej, gdzie znajduje się złamanie. Alternatywną metodą postępowania w przypadku złamań dolnych lub grnych żeber jest obwiązywanie bandażem elastycznym klatki piersiowej na całym jej obwodzie i na wysokości od żeber dolnych do wysokości sutkw.





Pęknięcie czaszki.



Symptomem pęknięcia czaszki jest płyn słomkowej barwy wyciekający z nosa lub uszu. Pacjenta należy ułożyć w położeniu bezpiecznym, stroną z wyciekiem do dołu. Pozwolić płynowi wyciec, założyć opatrunek, poszkodowanego unieruchomić.





Obrażenia kręgosłupa.



Wszelkie obrażenia rdzenia kręgowego mogą powodować paraliż i są potencjalnie śmiertelne. Oznakami uszkodzenia kręgosłupa są:

- bl w plecach przy braku ruchw,

- deformacja kręgosłupa,

- wrażliwość na dotyk,

- ręce wyciągnięte nad głową w niekontrolowany sposb,

- utrata kontroli nad pęcherzem moczowym.







Pierwsza pomoc:



- jeśli pacjent leży twarzą do gry, podłożyć mu pod lędźwie np. złożony koc, aby odciążyć rdzeń kręgowy od nacisku odłamkw kostnych,

- jeśli poszkodowany leży twarzą w dł, podłożyć złożony koc pod klatkę piersiową,

- do transportu stosować sztywne nosze lub deskę o długości większej od wzrostu pacjenta.





2. Skręcenia.



Skręcenie charakteryzuje się naciągnięciem lub częściowym przerwaniem torebki lub wiązadeł stawowych. Kości po skręceniu wracają do swojego poprzedniego położenia. Objawy skręcenia:

- obrzęk,

- wylewy podskrne,

- ograniczone i bolesne ruchy.





3. Zwichnięcia.



Zwichnięciem nazywamy uraz stawu, ktry powstał na skutek przemieszczenia dwch kości tworzących staw. Powstaje zazwyczaj wskutek upadku, uderzenia lub zadziałania gwałtowną siłą na staw. Występuje silny bl i obrzęk utrudniające ruchy oraz widoczna deformacja stawu.



Postępowanie w przypadku zwichnięć:



- moczyć staw w zimnej wodzie, aby zmniejszyć opuchliznę,

- zabandażować staw zwracając uwagę na to, aby nie utrudnić krążenia krwi,

- podnieść zwichniętą kończynę.





4. Stłuczenia.



Stłuczenia powstają wskutek działania mniejszej siły niż w przypadku zwichnięcia. Ruchy nie są uniemożliwione, a jedynie utrudnione ze względu na obrzęk sąsiednich tkanek. Stłuczeniu mogą ulec: tkanka podskrna, torebka stawowa, okostna, drobniejsze naczynia krwionośne, mięśnie.









KRWOTOKI I ICH TAMOWANIE.



Krwotok to przerwanie ciągłości naczynia krwionośnego i towarzyszące temu wydostanie się krwi poza jego zasięg. Jeśli upływ krwi następuje powoli, z małych naczyń, to nazywamy to krwawieniem.





Podział krwotokw:



a). ze względu na rodzaj uszkodzonego naczynia:



- żylny - powolny, ciągły wypływ ciemnej, czerwono-wiśniowej krwi, ktra nie zawiera tlenu,

- tętniczy - jasnoczerwona, zawierająca tlen krew tryska z tętnicy przerywanymi rzutami, w takt tętna.

- miąższowy - powstaje w tkankach miękkich na skutek uszkodzenia dużej liczby naczyń włosowatych.



b). ze względu na widoczne objawy:



- zewnętrzne - krew wypływa na zewnątrz np. krwotok z nosa,

- wewnętrzne - krew gromadzi się w jamach ciała np. w jamie brzusznej.





Pierwsza pomoc w przypadku krwotoku zewnętrznego.



Objawy:



- pojawienie się krwi po przerwaniu ciągłości skry,

- blade śluzwki,

- osłabienie, a nawet utrata przytomności,

- przyspieszone i słabo napięte tętno.

(Tętno - rytmiczne odkształcanie się ścian tętnic pod wpływem dawki krwi wypompowywanej przez serce. Normalne tętno u zdrowego, młodego człowieka wynosi 60-80 uderzeń na minutę. Tętno można zbadać najlepiej w okolicach nadgarstka lub na szyi. Ratowanemu należy zbadać też ciśnienie. Normalne ciśnienie rozkurczowe wynosi ok.70 mm Hg, a skurczowe ok.120 mm Hg.)





Postępowanie:



- należy wezwać pogotowie Ratunkowe,

- założyć opatrunek; w tym celu należy:

- włożyć gumowe rękawiczki

- jeśli jest to niewielka rana - zdezynfekować ją,

- ucisnąć ranę przy pomocy bandaża uciskowego,

- unieść kończynę powyżej poziomu serca,

- po opanowaniu krwotoku nałożyć dodatkowy opatrunek

- uciskający zranienie.



Punkty uciskowe do tamowania krwotokw tętniczych:



- skroń przed uchem,

- twarz pod oczami, po bokach szczęki,

- ramię nad obojczykiem,

- przedramię w zgięciu łokcia,

- dłoń przed nadgarstkiem,

- udo w połowie pachwiny oraz grna część uda,

- grna część kolana,

- stopa, przednia część stawu skokowego.



Jeśli rana jest długa i głęboka, niezbędna jest pomoc lekarska, gdyż może być konieczne założenie szww i podanie odpowiednich lekw. Interwencja lekarza jest rwnież potrzebna w przypadku, gdy rany powstały w wyniku pogryzienia przez zwierzę, ( istnieje ryzyko zarażenia się wścieklizną ).

Jeżeli po 15 min. tamowania krwotoku żylnego będzie on dalej tak obfity, należy oprcz wcześniejszych zabiegw, uciskać tętnicę doprowadzającą krew do tej kończyny.



Niewłaściwa pierwsza pomoc może być przyczyną śmierci poszkodowanego, dlatego nie wolno:

- zdejmować opatrunku, w celu sprawdzenia czy krwawienie ustało,

- usuwać z ran ciał obcych, gdyż może to spowodować bardziej obfite krwawienie,

- nie uciskać krwawiącej gałki ocznej, rany, w ktrej znajduje się jakieś ciało obce lub głowy, gdy nastąpiło złamanie kości czaszki,

- czyścić ran o dużych powierzchniach,

- zakładać zbyt mocnego opatrunku,

- stosować do ucisku sznurkw, tasiemek i innych wąskich rzeczy.



Pierwsza pomoc w przypadku krwotoku wewnętrznego.



Objawy:



- bl przy lekkim ucisku ,

- bladość śluzwek i skry,

- szybsze tętno,

- osłabienie lub utrata przytomności,

- pojawienie się krwi w moczu lub wymiocinach,

- zaburzenia świadomości.



Postępowanie:



- wezwać Pogotowie Ratunkowe,

- ułożyć pacjenta w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami.



Ponieważ w tym przypadku nie można udzielić pierwszej pomocy, należy obserwować poszkodowanego i jeśli:

- nastąpi zatrzymanie oddechu - rozpocząć sztuczne oddychanie,

- nastąpi wstrzymanie akcji serca - rozpocząć reanimację.

Jeżeli pacjent jest nieprzytomny, ale oddycha i ma wyczuwalne tętno, należy go ułożyć w pozycji bezpiecznej.



Nie wolno:

- przenosić poszkodowanego, jeśli nie ma takiej potrzeby,

- podawać pokarmw ani napojw,

- zostawiać poszkodowanego samego.



WE WSZYSTKICH PRZYPADKACH NALEŻY ZAWIADOMIĆ POGOTOWIE RATUNKOWE!!!






Przykadowe prace

Pielgrzymki Jana Pawła II

Pielgrzymki Jana Pawła II Charakterystycznym elementem pontyfikatu Jana Pawła II były liczne podrże zagraniczne. Odbył ich 104, odwiedzając wszystkie zamieszkane kontynenty. W wielu z miejscach, ktre odwiedził Jan Paweł II, nigdy przedtem nie postawił stopy żaden papież. ...

Muzeum Powstania Warszawskiego w Warszawie

Muzeum Powstania Warszawskiego w Warszawie 21.XII.2005 odważyłam się ( po namowach stałych bywalcw) wejść do najciekawszego w Polsce Muzeum Powstania Warszawskiego, ktrego lokalizacja przypada na ul Grzybowskiej 69 w Warszawie. Muzeum to nie jest tradycyjnym muzeum z ekspozycjami w gablota...

Opowieść ariadny / narracja pierwszoosobowa

Opowieść ariadny / narracja pierwszoosobowa Pogoda jak zwykle była piękna. Słońce jaśniało nad horyzontem leniwie wynurzając się z morza. Przechadzałam się właśnie piaszczystą plażą zbierając kolorowe kamienie, kiedy nagle dojrzałam ok...

Zakładając, że ma Pani/Pan w Rosji znajomych lub przyjacił, jaką formę tekstu wybrałaby Pani/Pan aby podzielić sie z nim swoimi odczuciami po katastrofie pod S

Zakładając, że ma Pani/Pan w Rosji znajomych lub przyjacił, jaką formę tekstu wybrałaby Pani/Pan aby podzielić sie z nim swoimi odczuciami po katastrofie pod Smoleńskiem. Proszę swj wybr uzasadnić. Antoni Czechow napisał kiedyś o sobie: Będą mnie czyta...

Julian Tuwim "Wspomnienie"

Julian Tuwim "Wspomnienie" "Wspomnienie" Julian Tuwim Mimozami jesień się zaczyna, Złotawa, krucha i miła. To ty, to ty jesteś ta dziewczyna, Ktra do mnie na ulicą wychodziła. Od twoich listw pachniało w sieni, Gdym wracał zdyszany ze szkoły, A po ulicach w lekkiej je...

Faszyzm we Włoszech 1919 - 1926

Faszyzm we Włoszech 1919 - 1926 Streszczenie książki Stanisława Sierpowskiego "Faszyzm we Włoszech 1919 - 1926". Po wielu wiekach rozbicia Włochy zjednoczyły się w jedno państwo w II połowie XIX wieku. Walkę o zjednoczenie państwa podjął się...

Biografia - Ksiądz biskup Jan Chrapek jako osoba szczeglnie zasłużona ziemi radomskiej

Biografia - Ksiądz biskup Jan Chrapek jako osoba szczeglnie zasłużona ziemi radomskiej Ksiądz Biskup Jan Chrapek – doktor teologii, członek Komisji ds. Mediw Konferencji Episkopatw Europejskich - odpowiedzialny za media kościelne w Europie Środkowo-Wschodniej, wiceprzewodniczący...

System ubezpieczeń społecznych

System ubezpieczeń społecznych Ustawa z 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. nr137) dotyczy pracownikw w szerokim tego słowa znaczeniu oraz innych osb, np. prowadzących poza rolniczą działalność gospodarczą. Ubezpieczenia społecz...

Zobacz wszystkie

Nawigacja

Tagi

studia szkoa streszczenie notatka ciga referat wypracowanie biografia opis praca dyplomowa opracowania test liceum matura ksika

Prawa

Do g?ry