• bullet
  • Rejestracja
  • bullet
Artykuy: Urazy i k...

Nawigacja

Urazy i krwotoki



Urazy i krwotoki




URAZY KOSTNO-STAWOWE.



1. Złamania.



Złamaniem nazywamy odpryśnięcie, pęknięcie lub przełamanie kości, czyli każde przerwanie ciągłości tkanki kostnej. Otaczająca kość okostna zostaje rozerwana i wtedy jama szpikowa zostaje otwarta. Z uszkodzonych tkanek (przerwanych naczyń okostnej, jamy szpikowej, otaczających kość tkanek miękkich) wylewa się krew. Najczęstszymi przyczynami złamań są urazy mechaniczne np. silne uderzenie, ale rwnież zdarzają się złamania samoistne np. u osb starszych.





Rodzaje złamań:



a) Złamanie zamknięte - kość jest złamana, ale powłoki skrne nie są naruszone.

b) Złamanie otwarte - złamana kość przebija skrę lub coś przebija skrę od zewnątrz i łamie kość.





Oprcz tych dwch rodzajw złamań możemy wyrżnić złamania:



- pojedyncze - jeżeli kość uszkodzona jest w jednym miejscu,

- mnogie - jeżeli kość jest uszkodzona w kilku miejscach,

- proste - jeśli uszkodzona jest jedynie tkanka kostna,

- skomplikowane - jeśli uszkodzona jest rwnież tkanka nerwowa.





Objawy, ktre wskazują na złamanie kończyny:



- pacjent słyszy lub czuje złamane kości,

- występuje częściowa lub całkowita utrata ruchliwości kończyny,

- występuje chroboczący dźwięk przy poruszaniu kończyną,

- występuje deformacja i nienormalna ruchomość w miejscu złamania,

- występuje bolesność wokł miejsca urazu oraz skurcz mięśniowy,

- krwawienie, obrzęk,

- zmiany w zabarwieniu skry np. sinienie,

- widoczne odłamy kostne.

Pierwsza pomoc:



Należy wezwać Pogotowie Ratunkowe (połączenie bezpłatne - 999). Oprcz tego trzeba samemu zastosować niezbędne działania medyczne:

- sprawdzić tętno,

- sprawdzić, czy poszkodowany oddycha,

- w razie potrzeby przystąpić do reanimacji,

- dowiedzieć się od rannego, czy doznał innych urazw,

- ściągnąć z miejsca złamania wszystkie przedmioty,

- ktre mogłyby powodować ucisk np. części garderoby, biżuterię itp.

- tymczasowo unieruchomić dwa sąsiednie stawy,

- jeśli jest to złamanie otwarte - opanować krwotok.



Aby prawidłowo usztywnić kończynę należy:

- dobrze dopasować rzecz stosowaną do usztywniania; w tym celu należy przymierzyć ją na sobie lub zdrowej kończynie ratowanego,

- owinąć ten przedmiot chustą lub bandażem,

- umieścić gazę lub inny materiał izolujący w okolicach staww,

- zabandażować tak, aby naczynia krwionośne nie były zbyt długo uciśnięte i nie był zablokowany dopływ krwi do kończyny.

Udzielenie niewłaściwej pierwszej pomocy może być przyczyną trwałego kalectwa lub zgonu poszkodowanego

(np. w wyniku doznania wstrząsu pourazowego lub zakażenia),

dlatego nie wolno:

- zostawiać poszkodowanego samego,

- samemu nastawiać złamanych kończyn ( chyba, że jest się specjalistą lub jest to sytuacja krytyczna np. walka o przetrwanie ),

- przenosić poszkodowanego bez uprzedniego unieruchomienia kończyny,

- podawać jedzenia ani napojw.





Usztywnianie złamanych kończyn.



Rodzaj unieruchomienia zależy od miejsca, w ktrym nastąpiło złamanie.

Do usztywniania kończyn stosuje się szyny, łubki, bandaże, plastry, gazy, trjkątne chusty lub inne przedmioty, ktre mogą spełniać funkcje wyżej wymienionych.



Złamania żeber.



Przy złamaniu grnych żeber należy polecić ratowanemu wstrzymanie oddechu i nakleić dwa długie odcinki plastra przechodzące przez ramię po stronie złamania. W przypadku złamania dolnych żeber należy przyłożyć na miejsce złamania kawałek filcu lub gumy piankowej. Należy kazać pacjentowi wstrzymać oddech i okleić plastrem tę stronę klatki piersiowej, gdzie znajduje się złamanie. Alternatywną metodą postępowania w przypadku złamań dolnych lub grnych żeber jest obwiązywanie bandażem elastycznym klatki piersiowej na całym jej obwodzie i na wysokości od żeber dolnych do wysokości sutkw.





Pęknięcie czaszki.



Symptomem pęknięcia czaszki jest płyn słomkowej barwy wyciekający z nosa lub uszu. Pacjenta należy ułożyć w położeniu bezpiecznym, stroną z wyciekiem do dołu. Pozwolić płynowi wyciec, założyć opatrunek, poszkodowanego unieruchomić.





Obrażenia kręgosłupa.



Wszelkie obrażenia rdzenia kręgowego mogą powodować paraliż i są potencjalnie śmiertelne. Oznakami uszkodzenia kręgosłupa są:

- bl w plecach przy braku ruchw,

- deformacja kręgosłupa,

- wrażliwość na dotyk,

- ręce wyciągnięte nad głową w niekontrolowany sposb,

- utrata kontroli nad pęcherzem moczowym.







Pierwsza pomoc:



- jeśli pacjent leży twarzą do gry, podłożyć mu pod lędźwie np. złożony koc, aby odciążyć rdzeń kręgowy od nacisku odłamkw kostnych,

- jeśli poszkodowany leży twarzą w dł, podłożyć złożony koc pod klatkę piersiową,

- do transportu stosować sztywne nosze lub deskę o długości większej od wzrostu pacjenta.





2. Skręcenia.



Skręcenie charakteryzuje się naciągnięciem lub częściowym przerwaniem torebki lub wiązadeł stawowych. Kości po skręceniu wracają do swojego poprzedniego położenia. Objawy skręcenia:

- obrzęk,

- wylewy podskrne,

- ograniczone i bolesne ruchy.





3. Zwichnięcia.



Zwichnięciem nazywamy uraz stawu, ktry powstał na skutek przemieszczenia dwch kości tworzących staw. Powstaje zazwyczaj wskutek upadku, uderzenia lub zadziałania gwałtowną siłą na staw. Występuje silny bl i obrzęk utrudniające ruchy oraz widoczna deformacja stawu.



Postępowanie w przypadku zwichnięć:



- moczyć staw w zimnej wodzie, aby zmniejszyć opuchliznę,

- zabandażować staw zwracając uwagę na to, aby nie utrudnić krążenia krwi,

- podnieść zwichniętą kończynę.





4. Stłuczenia.



Stłuczenia powstają wskutek działania mniejszej siły niż w przypadku zwichnięcia. Ruchy nie są uniemożliwione, a jedynie utrudnione ze względu na obrzęk sąsiednich tkanek. Stłuczeniu mogą ulec: tkanka podskrna, torebka stawowa, okostna, drobniejsze naczynia krwionośne, mięśnie.









KRWOTOKI I ICH TAMOWANIE.



Krwotok to przerwanie ciągłości naczynia krwionośnego i towarzyszące temu wydostanie się krwi poza jego zasięg. Jeśli upływ krwi następuje powoli, z małych naczyń, to nazywamy to krwawieniem.





Podział krwotokw:



a). ze względu na rodzaj uszkodzonego naczynia:



- żylny - powolny, ciągły wypływ ciemnej, czerwono-wiśniowej krwi, ktra nie zawiera tlenu,

- tętniczy - jasnoczerwona, zawierająca tlen krew tryska z tętnicy przerywanymi rzutami, w takt tętna.

- miąższowy - powstaje w tkankach miękkich na skutek uszkodzenia dużej liczby naczyń włosowatych.



b). ze względu na widoczne objawy:



- zewnętrzne - krew wypływa na zewnątrz np. krwotok z nosa,

- wewnętrzne - krew gromadzi się w jamach ciała np. w jamie brzusznej.





Pierwsza pomoc w przypadku krwotoku zewnętrznego.



Objawy:



- pojawienie się krwi po przerwaniu ciągłości skry,

- blade śluzwki,

- osłabienie, a nawet utrata przytomności,

- przyspieszone i słabo napięte tętno.

(Tętno - rytmiczne odkształcanie się ścian tętnic pod wpływem dawki krwi wypompowywanej przez serce. Normalne tętno u zdrowego, młodego człowieka wynosi 60-80 uderzeń na minutę. Tętno można zbadać najlepiej w okolicach nadgarstka lub na szyi. Ratowanemu należy zbadać też ciśnienie. Normalne ciśnienie rozkurczowe wynosi ok.70 mm Hg, a skurczowe ok.120 mm Hg.)





Postępowanie:



- należy wezwać pogotowie Ratunkowe,

- założyć opatrunek; w tym celu należy:

- włożyć gumowe rękawiczki

- jeśli jest to niewielka rana - zdezynfekować ją,

- ucisnąć ranę przy pomocy bandaża uciskowego,

- unieść kończynę powyżej poziomu serca,

- po opanowaniu krwotoku nałożyć dodatkowy opatrunek

- uciskający zranienie.



Punkty uciskowe do tamowania krwotokw tętniczych:



- skroń przed uchem,

- twarz pod oczami, po bokach szczęki,

- ramię nad obojczykiem,

- przedramię w zgięciu łokcia,

- dłoń przed nadgarstkiem,

- udo w połowie pachwiny oraz grna część uda,

- grna część kolana,

- stopa, przednia część stawu skokowego.



Jeśli rana jest długa i głęboka, niezbędna jest pomoc lekarska, gdyż może być konieczne założenie szww i podanie odpowiednich lekw. Interwencja lekarza jest rwnież potrzebna w przypadku, gdy rany powstały w wyniku pogryzienia przez zwierzę, ( istnieje ryzyko zarażenia się wścieklizną ).

Jeżeli po 15 min. tamowania krwotoku żylnego będzie on dalej tak obfity, należy oprcz wcześniejszych zabiegw, uciskać tętnicę doprowadzającą krew do tej kończyny.



Niewłaściwa pierwsza pomoc może być przyczyną śmierci poszkodowanego, dlatego nie wolno:

- zdejmować opatrunku, w celu sprawdzenia czy krwawienie ustało,

- usuwać z ran ciał obcych, gdyż może to spowodować bardziej obfite krwawienie,

- nie uciskać krwawiącej gałki ocznej, rany, w ktrej znajduje się jakieś ciało obce lub głowy, gdy nastąpiło złamanie kości czaszki,

- czyścić ran o dużych powierzchniach,

- zakładać zbyt mocnego opatrunku,

- stosować do ucisku sznurkw, tasiemek i innych wąskich rzeczy.



Pierwsza pomoc w przypadku krwotoku wewnętrznego.



Objawy:



- bl przy lekkim ucisku ,

- bladość śluzwek i skry,

- szybsze tętno,

- osłabienie lub utrata przytomności,

- pojawienie się krwi w moczu lub wymiocinach,

- zaburzenia świadomości.



Postępowanie:



- wezwać Pogotowie Ratunkowe,

- ułożyć pacjenta w pozycji leżącej z lekko uniesionymi nogami.



Ponieważ w tym przypadku nie można udzielić pierwszej pomocy, należy obserwować poszkodowanego i jeśli:

- nastąpi zatrzymanie oddechu - rozpocząć sztuczne oddychanie,

- nastąpi wstrzymanie akcji serca - rozpocząć reanimację.

Jeżeli pacjent jest nieprzytomny, ale oddycha i ma wyczuwalne tętno, należy go ułożyć w pozycji bezpiecznej.



Nie wolno:

- przenosić poszkodowanego, jeśli nie ma takiej potrzeby,

- podawać pokarmw ani napojw,

- zostawiać poszkodowanego samego.



WE WSZYSTKICH PRZYPADKACH NALEŻY ZAWIADOMIĆ POGOTOWIE RATUNKOWE!!!






Przykadowe prace

Gatunki jako wyraz zmian świadomości estetycznej.

Gatunki jako wyraz zmian świadomości estetycznej. Wiersz programowy - "Oda do młodości", "Romantyczność". Romantycy buntowali się przeciw feudalnej strukturze społecznej i rządom absolutystycznym. Odrzucali oświeceniowy racjonalizm, empiryzm, klasycyzm. Filozo...

Powstanie dwch państw niemieckich

Powstanie dwch państw niemieckich W dniach 17 lipca – 2 sierpnia 1945r. odbyła się konferencja Wielkiej Trjki w Poczdamie. Zebrali się tam reprezentanci USA- Harry Truman, Anglii- Winston Churchill, Francji oraz ZSRR – Jzef Stalin. Celem okupacji Niemiec miało być stworzenie w przysz&...

Przemoc w rodzinie

Przemoc w rodzinie PRZEMOC Dom - azyl, miejsce gdzie można czuć się bezpiecznie. Kiedy do jego wnętrza wdziera się łapa przemocy - już nie ma gdzie się, schować. Jej pazury pozostawiają ślady na całe życie. Dorośli - rodzice, wychowawcy cz...

Pożary - powstawanie, skutki, zapobieganie

Pożary - powstawanie, skutki, zapobieganie Powtrka z historii. Ogień towarzyszy ludziom od dawna. Stanowi dla nich ogromne zagrożenie. Ze względu na powstawanie dużych osiedli ludzkich i zmiany charakteru zabudowy zwiększyła się możliwość zaistnienia pożaru. Cz...

DNA, budowa i replikacja DNA, cechy kodu genetycznego.

DNA, budowa i replikacja DNA, cechy kodu genetycznego. GENETYKA to nauka badająca dziedziczność i wynikające z tego zmienianie się organizmw.Nośnikiem inf.genetycznej jest dwuniciowe DNA,a model struktury przestrzennej wstalili w 1953 raki Watson i Crick. BUDOWA CHEMICZNA DNA:Zbudowane jest ...

Powstanie i działalność Wielkiej Koalicji 1941 – 1945 r.

Powstanie i działalność Wielkiej Koalicji 1941 – 1945 r. W II wojnie światowej udział brało wiele państw, przy czym znakomita ich większość jednoczyła się w koalicję antyfaszystowską. Inicjatorami sformalizowania idei wsplnej walki z Hitlerem i jego...

Związki Młodej Polski z romantyzmem

Związki Młodej Polski z romantyzmem Wiadomo, że każdy prąd, oprcz cech tylko sobie właściwych zawiera też takie, ktre wystąpiły wcześniej w prądach o podobnej strukturze. Na tej zasadzie istnieją cechy wsplne dla romantyzmu i Młodej Polski. Związki, k...

Plan zabezpieczenia rodziny oraz własnego domu i zabudowań przed powodzią.

Plan zabezpieczenia rodziny oraz własnego domu i zabudowań przed powodzią. Jedną z najbardziej groźnych i niszczycielskich w skutkach klęsk żywiołowych jest powdź. Walka z nią jest stale aktualnym problemem oglnokrajowym. Poważny wpływ na występowanie powodzi ma...

Zobacz wszystkie

Nawigacja

Tagi

studia szkoa streszczenie notatka ciga referat wypracowanie biografia opis praca dyplomowa opracowania test liceum matura ksika

Prawa

Do g?ry